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本尺度遵照HL7 RIM模子，鑒戒了國際上已有的成熟文檔架構(gòu)尺度ISO/HL7 CDA R2三層架構(gòu)，同時分離我國醫(yī)療衛(wèi)生營業(yè)需求，停止外鄉(xiāng)化束縛和恰當(dāng)擴大，以合適我國衛(wèi)生信息同享文檔同享與交流。整體上，本尺度以文檔架構(gòu)為根據(jù)來標(biāo)準(zhǔn)性闡明電子病歷同享文檔的通用架構(gòu)，經(jīng)由過程模板庫束縛來標(biāo)準(zhǔn)性形貌電子病歷同享文檔的詳細(xì)營業(yè)內(nèi)容，以電子病歷根本數(shù)據(jù)集為根底來標(biāo)準(zhǔn)性界說電子病歷同享文檔所包羅的數(shù)據(jù)元素，以值域代碼為尺度來標(biāo)準(zhǔn)性紀(jì)錄電子病歷同享文檔的編碼型數(shù)據(jù)元素，明晰展現(xiàn)了詳細(xì)使用文檔的營業(yè)語境和數(shù)據(jù)單位之間的聯(lián)系關(guān)系干系，撐持更高條理的語義互聯(lián)互通。詳細(xì)研制中，根據(jù)肯定的整體手藝道路和文檔架構(gòu)，闡發(fā)梳理我國病院面向信息同享的臨床營業(yè)的實踐需求，對各營業(yè)表單的內(nèi)容停止?fàn)I業(yè)梳理與分別，構(gòu)成多少個內(nèi)容模塊，進一步分別構(gòu)成多少章節(jié)，構(gòu)建可重用的章節(jié)模板和條目模板。在此根底上，以電子病歷根本數(shù)據(jù)集等標(biāo)準(zhǔn)為根底，挑選肯定同享文檔的章節(jié)、條目，同時并將數(shù)據(jù)集的內(nèi)容映照到同享文檔的文檔頭、文檔體中，進一步標(biāo)準(zhǔn)束縛同享文檔的數(shù)據(jù)元素，從而天生詳細(xì)的電子病歷同享文檔。本尺度是國度層面電子病歷根本數(shù)據(jù)傳輸與交流尺度，次要滿意病院信息平臺互聯(lián)互通、電子病歷信息同享，完成地區(qū)醫(yī)療衛(wèi)生效勞協(xié)同和數(shù)據(jù)同享。尺度數(shù)據(jù)遵照《WS 445 電子病歷根本數(shù)據(jù)集》，完成電子病歷同享文檔頂用到的數(shù)據(jù)元素及代碼都與WS445尺度高度同一。

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克日，國度衛(wèi)生存生委公布《電子病歷同享文檔標(biāo)準(zhǔn)》《電子病歷與病院信息平臺尺度契合性測試標(biāo)準(zhǔn)》《電子安康檔案與地區(qū)衛(wèi)生信息平臺尺度契合性測試標(biāo)準(zhǔn)》(統(tǒng)共包羅57項衛(wèi)生行業(yè)尺度)，明白自2017年2月1日起實施。 ，我公司是一家專業(yè)從事醫(yī)院信息管理系統(tǒng)十余年高科技公司，公司的醫(yī)院信息管理系統(tǒng)，目前用戶遍及全國各地，它價格低廉，部署簡單，極易上手，是醫(yī)院管理者管理決策的好幫手。如有需要請聯(lián)系我們：