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實在，云南省云縣的“托管衛(wèi)生院形式”早在2014年就曾經開端實施，顛末三年的勤奮，構建起嚴密型縣村落醫(yī)療衛(wèi)生效勞一體化辦理為中心的醫(yī)共體平臺，云縣縣村落醫(yī)療機構的綜合效勞才能片面提拔，大眾在家門口看病就診成績獲得有用處理。2017年1-5月,全縣州里衛(wèi)生院完成門急診229810人次,同比增加24.40%，此中，西醫(yī)門診12530人次，同比增加43.84%,住院7037人次,同比增63.58%,綜合藥占比39.64%,同比降落6.88個百分點,均勻住院日5.07天,同比降落0.74天。根本完成了小病不出鎮(zhèn)，大病不出縣的希望。2015年，山西省公布《山西省縣鄉(xiāng)醫(yī)聯(lián)體試點事情指點定見》，州里衛(wèi)生院的職員、醫(yī)療營業(yè)和大眾衛(wèi)生營業(yè)均歸入縣級病院同一辦理。縣級病院和州里衛(wèi)生院實施同一績效查核，縣級病院按照績效查核成果停止自立分派，做到多勞多得、優(yōu)績優(yōu)酬、同工同酬，支出分派重點向臨床一線、州里衛(wèi)生院醫(yī)護職員傾斜。州里衛(wèi)生院可在施行績效人為的根底上，按營業(yè)出入節(jié)余必然比例提取嘉獎基金，用于衛(wèi)技職員事情、糊口報酬改進。2017年5月，安徽省太湖縣分離彌陀鎮(zhèn)、北中鎮(zhèn)等山區(qū)州里交通未便、衛(wèi)生效勞才能不敷等實踐狀況，決議自6月1日起，啟動由縣群眾病院團體托管彌陀鎮(zhèn)衛(wèi)生院、縣中病院托管北中鎮(zhèn)中間衛(wèi)生院的變革試點事情。2017年8月尾，一樣在安徽，安徽省青陽縣公布了《縣級病院托管州里衛(wèi)生院變革試點計劃(試行)》，請求經由過程縣級病院托管衛(wèi)生院，到達放慢促進州里衛(wèi)生院變革程序，探究成立權責同一、功用完整、辦理標準、運轉高效的州里衛(wèi)生院辦理形式的結果，完成縣域病院辦理、醫(yī)療裝備、醫(yī)療手藝和衛(wèi)生人材資本同享的目標。這類例子另有許多，縱觀上去發(fā)明，縣級病院托管衛(wèi)生院的形式被愈來愈多地接納，曾經成為成立嚴密醫(yī)共體的一種非常有用的辦法。這類托管形式使縣、鄉(xiāng)、村構成了真實的一體化辦理，充實闡揚縣病院的城鄉(xiāng)紐帶感化和縣域龍頭感化，構成縣村落醫(yī)療衛(wèi)活力構合作合作機制，從而構建縣村落三級聯(lián)動的縣域醫(yī)療效勞系統(tǒng)。

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